La enfermedad vascular cerebral es súbita, la sangre que llega al cerebro se interrumpe, por una obstrucción o la rotura de una arteria. Sin embargo, se puede vivir para contarlo. Hay en México un nuevo medicamento que ayuda a la rápida recuperación, evitando secuelas graves en el paciente.
El doctor Kevin Giussepe, Neurólogo Vascular del Instituto Nacional de Neurocirugía y Neurología explica los factores de riesgo y la prevalencia, hace unos años padecía la enfermedad una de cada siete personas, ahora es una de cada cuatro:
“La enfermedad vascular cerebral se puede presentar desde la edad neonatal hasta las edades más longevas. Sin duda hay un mayor pico, mayor frecuencia en pacientes de 40, 50, 60 años por los factores de riesgo que pudieran presentar como la diabetes descontrolada, hipertensión descontrolada, las grasas en la sangre elevadas, el fumar y el tomar alcohol; eso nos puede aumentar el riesgo de enfermedad vascular cerebral. Es mucho más frecuente en mujeres y es mucho más mortal en ellas, pero realmente cuando empezamos a equiparar las tablas de prevalencia e incidencia están casi a la par”.
El infarto cerebrovascular no da aviso, se estima que el 80% de los sobrevivientes sale adelante el primer año, pero sólo uno de cada dos vive cinco años después del evento. Lo cierto es que en muchas ocasiones el ICTUS es letal.
La enfermedad vascular cerebral es súbita, la sangre que llega al cerebro se interrumpe, por una obstrucción o la rotura de una arteria. Sin embargo, se puede vivir para contarlo. Hay en México un nuevo medicamento que ayuda a la rápida recuperación, evitando secuelas graves en el paciente.
El doctor Kevin Giussepe, Neurólogo Vascular del Instituto Nacional de Neurocirugía y Neurología explica los factores de riesgo y la prevalencia, hace unos años padecía la enfermedad una de cada siete personas, ahora es una de cada cuatro:
“La enfermedad vascular cerebral se puede presentar desde la edad neonatal hasta las edades más longevas. Sin duda hay un mayor pico, mayor frecuencia en pacientes de 40, 50, 60 años por los factores de riesgo que pudieran presentar como la diabetes descontrolada, hipertensión descontrolada, las grasas en la sangre elevadas, el fumar y el tomar alcohol; eso nos puede aumentar el riesgo de enfermedad vascular cerebral. Es mucho más frecuente en mujeres y es mucho más mortal en ellas, pero realmente cuando empezamos a equiparar las tablas de prevalencia e incidencia están casi a la par”.
El infarto cerebrovascular no da aviso, se estima que el 80% de los sobrevivientes sale adelante el primer año, pero sólo uno de cada dos vive cinco años después del evento. Lo cierto es que en muchas ocasiones el ICTUS es letal.
1 de cada 4 personas sufrira un infarto cerebral.
“Por cada minuto que pasa un paciente infartado pierde millones de neuronas… La Cofepris acaba de autorizar Tenecteplasa, que es un trombolítico; un medicamento que rompe y disuelve el coágulo que está tapando una arteria. Es diferente (a otros tratamientos) porque tiene mayor potencia para disolver coágulos y se administra en una dosis única”
“El fármaco anterior se pasaba como un bolo de un minuto y luego se administraba por una hora; este fármaco solo se pasa durante 20 segundos. Es mucho más rápido para trombolizar y más fácil de diluir, ahorrándonos la necesidad de una bomba de infusión. Al compararlo con el fármaco previo (RTPA), el actual (TNK) no presenta mayor riesgo de hemorragia, pero sí ofrece un mayor beneficio”, añadió.
La aplicación del medicamento es indispensablemente a través de un especialista: “Tengo 4 horas y media desde que inician los síntomas. Primero se debe realizar una tomografía simple de cráneo para descartar un sangrado o contraindicaciones. Si no las hay, se pasa el medicamento inmediatamente. Lo tiene que hacer un médico, de preferencia un urgenciólogo o alguien capacitado para administrar este tipo de fármacos. Al aplicar el trombolítico, debo mantener una presión arterial menor a 180 sobre 105 mm de mercurio, vigilar que el paciente sature oxígeno por arriba del 94%, evitar que haga fiebre y mantener la glucosa entre 60 y 180 para evitar complicaciones”.
Del tratamiento depende la eliminación de riesgos mayores y secuelas posteriores al infarto cerebrovascular, también de las comorbilidades que tenga el paciente.
“Hay pacientes que en dos o tres días están como si nada, y otros que, por no tratarse previamente la glucosa o la presión, mejoran, pero no tanto. El medicamento no va a solucionar todo el daño previo de 30 años de mala calidad de vida. Es una enfermedad sumamente incapacitante, pero que se puede prevenir con una dieta saludable, caminando 20 minutos al día, controlando la presión y dejando de fumar y beber”.
¿Cómo cambia México, con la llegada de este medicamento?, le preguntamos al galeno.
“¡Fantástico! Este medicamento está aprobado en Europa desde hace 3 años, y que llegue a México abre la pauta para ser más rápidos y tener menor discapacidad. Nos posiciona como un país en vías de desarrollo que está siendo punta de lanza para este fármaco en la región”, finalizó Kevin Giussepe.
Texto: Adriana Luna / Fotos: Especial
